身為法界的一份子的我，認為法律就有如黑與白一樣，一翻兩瞪眼。今日，在我眼中法界就有如黑色的巨塔一般，讓人摸透不清；而醫界在2005年年初邱小妹事件後就被譽為白色巨塔。當黑色巨塔與白色巨塔相剋時，會激起怎樣的火花呢？就由我來揭曉吧！ 這各部落格自2007年11月8日起重新營業，並且與彭立人醫師部落格相關文章相互連結、呼應。
某甲在00年0月0日同意某乙為某甲實施神經外科脊椎手術，某甲所承諾的手術部位為第五腰椎及第一薦椎之手術，但於手術當天，某甲已被推入手術室後，某乙卻告知其相關家屬說要更改手術部位，改為第一腰椎及第二腰椎手術。解釋理由為，因為影像學顯示第一腰椎及第二腰椎比較嚴重！
引用: 醫學和法律的不同 我的同學Metress的一篇blog被引用成為gush「法律與醫學的衝突」一站的開站文。來講講我的看法。醫學和法律一點也不對立。如果法律人追求的是不能妥協的公平正義，那麼必然會對醫界的種種作為看不順眼。醫學追求的是正確(診斷)、合理(倫理、法律)、經濟三者的平衡點。醫學追求的多元價值，在這個醫療糾紛不斷的世代，會不斷把法律問題的權重調高，終有一天會克服法律問題，而在這些轉變中會犧牲什麼，就由所有人一起承受吧。(繼續閱讀http://jerome.zh-tw.org/archives/000219.html)
看情形, 有些是蠻合理的, 舉例來說1.原先以為是急性盲腸炎, 開刀進去, 發現腹部有腫瘤2.當然不切盲腸, 改切腫瘤
那你覺得事先就可以察覺出來的病照，就如同以下之舉例：某甲在00年0月0日同意某乙為某甲實施神經外科脊椎手術，某甲所承諾的手術部位為第五腰椎及第一薦椎之手術，但於手術當天，某甲已被推入手術室後，某乙卻告知其相關家屬說要更改手術部位，改為第一腰椎及第二腰椎手術。解釋理由為，因為影像學顯示第一腰椎及第二腰椎比較嚴重！合理嗎？
合理還是你希望他幫你開一個比較不需要開刀的部位?
看來您的誤會可大了！外科醫師當然不能只從影像學來判斷病情，而是從病史、身體檢查、實驗數據、影像學或是其他特殊檢查來判斷問題。但是以您的例子而言，病史和身體檢查大概只能分辨是否為神經的問題及一個概略的位置，若要決定是那一節的毛病，除了屍體解剖之外，影像學是唯一可以精確定位病灶的方法。單就本文的問題而言，您的醫師是合理的，並且顧及病患的最大利益，符合所謂的「不傷害病人」原則。期待您其他的舉証！
外科醫師當然不能只從影像學來判斷病情，而是從病史、身體檢查、實驗數據、影像學或是其他特殊檢查來判斷問題。對就是這個環節出了問題，我想，有些事在我尚未解決前，我不可以透露太多，或許，您可以的話，願意知道的話，我可以私下告訴您！
脊椎外科的職業心情這篇文章中點出了幾個問題，合理？我想當事人看到了，甚至他的朋友看到了，也會覺得心虛吧！
馬後砲人人會放你在留言板對人指名道姓，這樣好嗎?醫生不是神，病人不是機器人
是不是馬後砲我不知道，但我相信這些人所述的是將自己的意見放上來，也就是我設這個部落格的意願與期望。關於放上醫師姓名之事，確有不當之處，在此將他刪除。敬請見諒。醫師不是神，這我知道，但病人不是機器人，但醫師不能成了斷送病人前程的殺手，也不能這樣的玩弄病患生命！
張貼留言
10 則留言:
引用: 醫學和法律的不同
我的同學Metress的一篇blog被引用成為gush「法律與醫學的衝突」一站的開站文。來講講我的看法。
醫學和法律一點也不對立。如果法律人追求的是不能妥協的公平正義，那麼必然會對醫界的種種作為看不順眼。醫學追求的是正確(診斷)、合理(倫理、法律)、經濟三者的平衡點。醫學追求的多元價值，在這個醫療糾紛不斷的世代，會不斷把法律問題的權重調高，終有一天會克服法律問題，而在這些轉變中會犧牲什麼，就由所有人一起承受吧。(繼續閱讀
http://jerome.zh-tw.org/archives/000219.html)
看情形, 有些是蠻合理的, 舉例來說
1.原先以為是急性盲腸炎, 開刀進去, 發現腹部有腫瘤
2.當然不切盲腸, 改切腫瘤
那你覺得事先就可以察覺出來的病照，
就如同以下之舉例：
某甲在00年0月0日同意某乙為某甲實施神經外科脊椎手術，某甲所承諾的手術部位為第五腰椎及第一薦椎之手術，但於手術當天，某甲已被推入手術室後，某乙卻告知其相關家屬說要更改手術部位，改為第一腰椎及第二腰椎手術。
解釋理由為，因為影像學顯示第一腰椎及第二腰椎比較嚴重！
合理嗎？
合理
還是你希望他幫你開一個比較不需要開刀的部位?
看來您的誤會可大了！
外科醫師當然不能只從影像學來判斷病情，而是從病史、身體檢查、實驗數據、影像學或是其他特殊檢查來判斷問題。
但是以您的例子而言，病史和身體檢查大概只能分辨是否為神經的問題及一個概略的位置，若要決定是那一節的毛病，除了屍體解剖之外，影像學是唯一可以精確定位病灶的方法。
單就本文的問題而言，您的醫師是合理的，並且顧及病患的最大利益，符合所謂的「不傷害病人」原則。
期待您其他的舉証！
外科醫師當然不能只從影像學來判斷病情，而是從病史、身體檢查、實驗數據、影像學或是其他特殊檢查來判斷問題。
對就是這個環節出了問題，
我想，
有些事在我尚未解決前，
我不可以透露太多，
或許，您可以的話，願意知道的話，
我可以私下告訴您！
脊椎外科的職業心情
這篇文章中點出了幾個問題，
合理？我想當事人看到了，甚至他的朋友看到了，也會覺得心虛吧！
馬後砲人人會放
你在留言板對人指名道姓，這樣好嗎?
醫生不是神，病人不是機器人
是不是馬後砲我不知道，但我相信這些人所述的是將自己的意見放上來，也就是我設這個部落格的意願與期望。
關於放上醫師姓名之事，
確有不當之處，在此將他刪除。
敬請見諒。
醫師不是神，這我知道，
但病人不是機器人，但醫師不能成了斷送病人前程的殺手，也不能這樣的玩弄病患生命！
張貼留言